ماذا تعرف عن الموت الدماغي ؟ والموت الاكلينيكى ؟ او الموت بصفة عامه .

[Joy_Egy]

بسم الله الرحمن الرحيم

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته



*·~-.¸¸,.-~*الوفاة الدماغيه*·~-.¸¸,.-~*


عند فقد عزيز على النفس يبدأ المرء بالتساؤل
لماذا .. وكيف حدثت الوفاة ؟؟


أسئلة وأسئلة كثيرة لن نتطرق إليها في حديثنا هذا ..
ولكن سنتعرف على المقصود بالموت من الناحيتين الطبية والقانونية.


تعريف الوفاة:


يعتقد معظم الناس أن الوفاة تحدث للإنسان فقط
عند توقف القلب والتنفس عن العمل << ( هذه الحاله تسمى الوفاة القلبية )

ولكن حسب القانون في دولة قطر ومعظم دول العالم
فإن الوفاة ممكن أن تحدث أيضا عندما يتوقف الدماغ أو جذع الدماغ
عن العمل توقفا لا رجعة فيه << ( هذه الحالة تسمى الوفاة الدماغيه )


* يستطيع الفريق الطبي المحافظة على استمرار عمل القلب
وعملية التنفس بمساعدة أجهزة الإنعاش ( التنفس الصناعي أو المنفسه )
المتصلة بالمتوفى دماغيا ..


فرؤية صدره يعلو ويهبط وضربات قلبه الواضحه على شاشة تخطيط القلب
توحي بأنه مازال حيّا .. ولكن الحقيقة أن هذا الشخص يعتبر ميتا ..


لعدم وجود أي نشاط في الدماغ .. وإذا نزعنا أجهزة الإنعاش عنه
فإن القلب والتنفس يتوقفان.


* إن استيعاب الوفاة القلبية هي مسألة سهلة .. فبكل بساطة:
توقف القلب عن العمل .!


أما الوفاة الدماغية .. فهي مسألة أصعب..
حيث يتوجب عمل فحوصات واختبارات للمريض
للتأكد من موت الدماغ .. أو جذع الدماغ .. قبل الإعلان عن أنه متوفى دماغيا.


1- في البالغين والأطفال الأكبر من سنة:


* المتوفى دماغيا يحتاج إلى جهاز تنفس داعم ..
هذا يعني أن كل العلامات الحيوية مثل: ( التنفس ، النبض ، ضغط الدم ، ... )
لا تستمر إلا بوجود جهاز إنعاش صناعي.


* غياب كل وظائف الماغ وجذع الدماغ ..
فالشخص يكون غائبا عن الوعي بلا حراك ولا يبدي أيّ ردّة فعل
أو استجابة لأي محفّز خارجي.


عند عمل الفحص السرير للتحقق من غياب وظائف جذع الدماغ يلاحظ:


* اتساع حدقة العين وعدم استجابتها للضوء.


* العين لا ترمش عند لمسها ( Corneal Reflex ).


* عدم حركة العينين عند إدارة الرأس من جهة إلى جهة ( Oculocephalic Reflex ).


* عدم حركة العينين عند ضخ ماء مثلّج في الأذنين ( Oculo-vestibulo reflex ).


* لا يظهر المريض أيّ ردّة فعل عند إثارته بوضع الأنبوب الشافط
بعمق في قنوات التنفس.


* لا يتنفس المريض إذا نُزِع جهاز الإنعاش عنه ( Apnea Test ).


يعاد نفس الفحص السابق بعد مرور ( 6 ) ساعات على الفحص الأول.


وبذلك يقوم اثنان من الاستشاريين بفحص المريض مرتين ..
وبهذا يثبت أن المريض متوفى دماغيا ثباتا قطعيا.


الفحص التأكيدي:


عند عدم معرفة سبب الموت ولوجود أسباب طبية معقده..
فإن الفحص التأكيدي لا بد منه ..،


وهذا ممكن أن يكون إما بدراسة مدى تدفق الدم للدماغ ( blood flow study )
أو رسم كهربائية الدماغ ( EEG ).


2- في الأطفال تحت سن السنة:


من الضروري إعادة الفحص السريري بعد مرور فترة ملاحظة مناسبة..
لتحديد الوفاة الدماغية في الأطفال تحت سن السنة.


ومن الضروري أيضا أن ننجز الفحص التأكيدي
وهو رسم كهربائية الدماغ ( EEG ) .. لكل فحص سريري
إلا إذا تحدد عدم وجود أي تدفق للدم في الدماغ.


مالفرق بين الوفاة الدماغية والحياة النباتية؟


الوفاة الدماغية : هي موت خلايا الدماغ أو جذع الدماغ
ويكون المريض فاقدا الوعي تماما .. ويحتاج إلى جهاز الإنعاش الصناعي
ليستمر عمل القلب والتنفس ..


ويمكن أن يتوقف القلب في أي لحظة بل يمكن أن يتعدى الساعات
إلى عشرة أيام على أفضل تقدير ..
حيث تبدأ في هذه الفترة أعضاؤه الداخلية بالعطب خلال هذه الفترة.


الحياة النباتية: هي حياة وليست موت .. لكن من نوع آخر ..
فهي موت لخلايا الدماغ مع بقاء خلايا جذع الدماغ تعمل
( المسئولة عن عمل القلب والتنفس ) ..


يكون المريض فاقدا الوعي .. ( كالنائم نوما عميقا ) ..
والتنفس والقلب يعملان بشكل تلقائي ..
وقد يستمر هذا الوضع من أيام إلى سنوات .


هل يجوز التبرع بالأعضاء من المتوفى دماغيا أو مريض الحياة النباتية؟


هناك فرق بين الحالتين:

المتوفى دماغيا يعتبر شخص ميت حسب القانون
وحسب ما أجمعت عليه الفتاوى .. يجوز التبرع بأعضائه
لرفع المعاناة عن المرضى الذين هم بحاجة ماسة إليه.


المريض في الحياة النباتية يعتبر شخص حي
ولا يجوز من الناحية الدينية والقانونية والأخلاقية
أن يتبرع بأعضائه بأي حال كان.

__________________________________________________ __________________________________________________ _____________

موت جزع المخ والذى يدعى الموت الاكلينيكى




لقد ثار الجدل فى الاونة الاخيرة حول موت جزع المخ والذى يدعى الموت الاكلينيكى هل هو موت حقيقى ومن ثم يمكن فصل الاجهزه عن المريض او بمعنى ادق المتوفى او انه ليس بموت حقيقى ومن ثم فإن فصل الاجهزة يعد قتل عمد لهذا الشخص فنحن نرى انه شتان بين الراى الاول والرأى الثان ولكننا نريد ان نضع حدا فاصل ولكى يكون البرهان قاطعا تعالوا بنا نستوضح مواصفات الموت الاكلينيكى

· 1)ان يكون الشخص فى غيبوبة تامة اى انه فى انفصال تام عن العالم الخارجى فكيف يكون فى ابقاء الاجهزة نفع له اذا مان الهدف الرايسى لابقاءه حيا ان يعمر الحياة او ان يؤثر فيها سلبا او ايجابا على الاقل

· 2)فقد الحساس الحركى النابع من المخ فلا يستطع هذا الشخص ان يجرى اى حركة ارادية فهو الآن كالجثة الهامدة

· 3)فقد الفعل المنعكس النابع من جزع المخ كإغماض العين عند تحريك اى جسم ناحيتها و استجابتها للضوء وغيرها من الافعال المنعكسة التى من شأنها ان تثين ان الجسم على قيد الحياة

· 4)ان يكون الشخص موضوع على جهاز تنفس صناعى ولا يستطيع ان يعيش بونة فابالله عليكم كيف لجسد لا يتنفس طبيعيا ان يكون به روح

· 5)فقد فى الدورة الدموية او بمعنى ادق توقف عمل الدورة الدموية

· من كل هذا نستنتج ان لايمكن ان يكون الشخص الموضوع تحت رحمة ماكينة من صنع الانسان ان يكون حيا وخير مثال لذلك ما فعله الله بعدوه شارن فقد اماته ولكنه اغمى على ابصارهم وعقولهم فظنوا انه حى فظلوا فى طغيانهم يعمهون وهذا تلخيص للجلسة الاخيرة لمجمع البحوث الاسلامية والتى رد فيها حول قضية موت جزع المخلص،

موقف مجمع البحوث الإسلامية التابع للأزهر الشريف، الجدل حول قضية موت جذع المخ، حيث أعلن المشاركون فى ختام فعاليات مؤتمر نقل الأعضاء بالمجمع أمس «اعترافهم صراحة» باعتبار موت جذع المخ أو ما يسمى بـ«الموت الإكلينيكى»، موتا حقيقيا، يجوز بعده انتزاع أعضاء الشخص الميت، ونقلها لإنسان آخر مريض.

وقال المشاركون فى الجلسة الختامية، التى حضرها د. محمد سيد طنطاوى، شيخ الأزهر: «إن الشخص يعتبر قد مات موتا حقيقيا على سبيل اليقين، وتترتب جميع الأحكام المقررة شرعا للوفاة بإحدى علامتين، هما توقف قلبه وتنفسه توقفا تاما، وحكم الأطباء بأن ذلك لا رجعة فيه، أو إذا تعطلت جميع وظائف دماغه تعطلا نهائيا، وحكم الأطباء الثقات الخبراء بأن هذا التعطل لا رجعة فيه، وأن دماغه آخذ فى التحلل».

وفى أول رد فعل، اعتبر أعضاء بمجلس نقابة أطباء مصر، أن موافقة المجمع بمثابة قرار تاريخى، أزال أكبر عقبة تجاه إقرار مشروع قانون نقل الأعضاء فى البرلمان، الذى تقف وراءه النقابة منذ أكثر من ١٠ سنوات، كما رحبت الكنائس المصرية بموافقة المجمع، معتبرة أن موت جذع المخ «الموت الإكلينيكى» هو موت حقيقى يترتب عليه الحصول على أعضاء الجسد المتوفى ونقلها إلى إنسان مريض.

غير أن موافقة المجمع، أعادت مجددا الجدل «المثير» بين الأطباء والمتخصصين، حيث رحب د. هشام أبوالنصر، أستاذ جراحة المخ والأعصاب، بموافقة مجمع البحوث الإسلامية، معتبرا أنها خطوة على الطريق الصحيح لإنقاذ المئات من المرضى يوميا، كما رحب بالموافقة د. شريف عمر، أستاذ الأورام، رئيس لجنة التعليم بمجلس الشعب، الذى دعا إلى الاستفادة من موافقة المجمع فى تطبيق مشروع قانون نقل وزراعة الأعضاء الذى سيناقشه مجلس الشعب فى الدورة البرلمانية الحالية،

وأكد د. حمدى السيد، نقيب الأطباء، رئيس لجنة الصحة بمجلس الشعب، أن موافقة المجمع خطوة كبيرة، وانتصار طبى كان ينتظره غالبية أطباء مصر، مؤكدًا أن موت جذع المخ هو موت كامل لأن الإنسان لا يرجع بعده إلى الحياة مرة أخرى، وفى هذه الحالة يمكن نقل الأعضاء من هذا الشخص إلى آخر حى يحتاج إليها لإنقاذ حياته، وأكد السيد أن أصحاب الرأى المخالف قلة، والعبرة برأى الأغلبية.

· فى المقابل، رفض الدكتور صفوت حسن لطفى، أستاذ التخدير، رئيس جمعية الأخلاقيات الطبية، اعتبار موت جذع المخ، وفاة حقيقية للمريض، معتبرا أن القول بموت جذع المخ ثم نزع أجهزة التنفس عنه يعد جريمة قتل عمد للمريض


وشكرا ويارب ماموتش

[Hell Knight2]

شكرا يا غالى على المعلومات القيمة

[poiu]

تسلم

[Joy_Egy]

تحت امركم

[m_mm622]

شكرا على الموضوع الحلو
وفعلا لسه هناك جدل كبير قائم بالنسبه للموت الاكلينيكى هل هو موت حقيقى ام لا
اللهم احسن خاتمتنا

[ValnTino]

جااااااااااامد يا واد

[Joy_Egy]

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة valntino عفوا ,,, لايمكنك مشاهده الروابط لانك غير مسجل لدينا [ للتسجيل اضغط هنا ]

جااااااااااامد يا واد

ربنا يخليك ياسلام واحشنى يا واطى

[Joy_Egy]

ايه فين بقيت الردود يا رجاله

[BonBony]

حــلو بــس لو يتنســق
يبقــى هايــل
جزاك الله خيــرا

[Joy_Egy]

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة BonBony عفوا ,,, لايمكنك مشاهده الروابط لانك غير مسجل لدينا [ للتسجيل اضغط هنا ]

حــلو بــس لو يتنســق
يبقــى هايــل
جزاك الله خيــرا

شكرااا على مرورك

[White Angel]

يـــــــا ســـــــاتـــر يـــــــ رب ــــــــا
تسلم على التوبيك

[Joy_Egy]

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة ™ white angel ™ عفوا ,,, لايمكنك مشاهده الروابط لانك غير مسجل لدينا [ للتسجيل اضغط هنا ]

يـــــــا ســـــــاتـــر يـــــــ رب ــــــــا
تسلم على التوبيك

شكرااااا على ردك المشجع

[dondosh]

طب و الوفاة الانتحارية؟

[STRQUEEN]

معلومات مفيدة أوى
تسلم

[King_Cribo]

شكرا على الموضوع الحلو